医院院务公开实施方案

篇一：医院院务公开实施方案

为更好贯彻区卫生厅关于卫生系统院务公开的文件精神和，进一步加强医院民主管理和民主监督，规范医院医疗服务行为，保证人民群众享有健康权利，维护患者根本利益，增加工作透明度，提高我院服务信誉，更好地推进我院的党风廉政建设和反腐倡廉工作，特制订本方案。

一、指导思想

我院坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以强化医院管理为着力点，以解决患者看病难、看病贵问题为出发点和落脚点，通过实行院务公开，进一步坚持和完善职工代表大会制度，加强民主管理，民主参与和民主监督，落实患者和职工的知情权、审议权、通过权、决定权、评议监督权，全面提高医院的服务效率和服务质量，为广大患者提供安全、公平、低廉、便捷的医疗卫生服务，建立和谐医患关系，推进和谐医院建设。

二、公开的原则

坚持实事求是的原则；坚持依法行使权力和享受权益的原则；规范化和制度化的原则；坚持有利监督的原则。

三、公开内容

我院的院务公开范围包括对人民群众公开和对本院职工公开两个层次。院务公开要从人民群众普遍关心和涉及群众切身利益的实际问题入手，把群众反映强烈的问题和容易出现不公平不公正甚至产生腐败的环节作为公开的重点。公开的内容包括本单位改革与发展的重大决策、财务管理情况、人事管理情况、党风廉政建设情况、以及涉及职工切身利益的问题和对外窗口服务程序、服务标准、服务价格、服务承诺等方面的内容。

（一）对群众公开的主要内容：

1、全院干部职工的姓名、胸卡号、职称、职务。

2、公布工作人员的职责。

3、公布服务承诺。

4、公布医疗卫生服务程序、服务标准、服务价格。

5、公布常用药品价格。

6、住院费用实行一日清单。

7、公布我院举报电话。

8、公布上级明确要求必须公开的其他事项。

（二）对本院干部职工公开的内容：

1、年度工作计划、综合目标管理责任制协议及协议完成情况。

2、万元以上设备的招标采购情况以及大量卫生材料和后勤物资的购领情况。

3、年度经费预算及业务收支情况、财务计划及其执行情况、债权债务和职工福利情况及业务招待费、差旅费的使用情况。

4、奖金分配方案与分配结果、职工保险费的缴纳情况、职工评优奖惩方案及评优结果等情况。

5、干部职工聘任、录用与辞退、职称评聘等情况。

6、民主评议领导干部情况。

7、职工落实计划生育情况和安排生育指标情况。

8、本单位职工关心、担心、和关注的其他问题。

四、公开的形式和时间

（一）公开形式：召开职工代表大会、院办公会、院务会、院内行文、年终总结会，设立院务公开公示栏和出墙报、黑板报等。

（二）公开时间：分定期公开和非定期公开。经常性工作定期公开，阶段性工作逐段公开，临时性工作随时公开。

五、院务公开的组织领导和监督保障

（一）医院院务公开领导小组名单

组 长：张 滨

副组长：韦树杰 廖小元 覃 春

成 员：刘新源 覃正球 梁武彬

覃莲凤 覃惠朋 林柳华

负责对医院全面推行院务公开工作的组织、领导、协调、指导工作。

领导小组下设办公室，由刘新源同志任办公室主任。

（二）院务公开监督小组名单

组 长：李祖新

成 员：覃凤州、覃喜梅、蒙春梅

负责对医院院务公开工作进行检查、监督和开展民主评议活动，广泛听取群众意见，及时提出工作建议。

七、院务公开工作的具体分工

院办：负责向社会公开医院依法执业登记的主要事项，每季度向内部职工公开医院重大决策、业务收支、重要几事任免、人事变动、重大项目安排、大额度资金使用和药晃、器械、耗材招标采购、基础土程招投标等情况。

党办：负责向社会公开加强医德医风建设的主要规定，向内部职工公开领导班子建设、党风廉政建设和纠正行业不正之风投诉信箱、电话处理情况等工作。向社会公开医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话处理情况。负责向内部职工公开岗位设置、岗位评聘、解聘的标准及程序、薪酬体系，检查工作人员上岗标牌佩戴情况。

医务科：负责向社会公开医院主要卫生技术人员依法执业注册基本情况、门诊、急诊、住院的就诊程序和医师安排等工作，或提供查询服务。与病案室共同负责向患者提供病历资料复印或者复制服务。

护理部：负责向社会公开护士管理及工作安排情况。

财务科：负责设立电子触摸查询装置，向社会公开常规医疗服务价格；向患者公开收费信息，提供查询服务；向内部职工公开大额度资金使用情况和年度财务预决算主要情况等工作。

药剂科：负责向社会公开常用药品价格，向内部职工公开重点监控药品使用情况等工作。

篇二：医院院务公开实施方案

为全面贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》、《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》、《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》等文件要求，进一步强化和规范我院院务公开工作，维护医院改革、发展、稳定、和谐的大局，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐的医患关系和人民满意的医院，特制定本实施方案。

一、指导思想

坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的XX大会议精神为指导，全面贯彻全心全意为人民服务的思想，通过院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，规范办事程序，增强决策的民主化、规范化、制度化和科学化，树立行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效、群众满意的医院形象。

二、组织领导

按照党委统一领导、党政齐抓共管，加强监督的工作格局，成立院务公开工作领导小组和办公室，负责组织指导和协调院务公开的各项工作，研究解决院务公开工作中的重要问题。

领导小组：

组 长：陈少仕

组 员：张永杰 蔡 敏 杨 华

下设办公室，设在院办公室：

主 任：魏有忠

成 员：桂 红 何小飞 陈永香 符学新 李丽花

杨美明 周 伟 冯建明 符 颖 张泽南

唐 志 秦 扬 陈光裕 甘玉莲

三、基本原则

院务公开应当遵循合法规范、完整统一、真实有效、及时准确的原则，只要不属于党和国家秘密的事项，能够对外公开可以对外公开的都要对外公开。

（一）坚持全心全意为人民服务的原则。坚持把群众反映强烈、普遍关心的问题和涉及职工切身利益等问题作为院务公开的出发点和落脚点，方便服务对象，让人民群众和职工满意。

（二）坚持依法办事的原则。通过实行院务公开，推进依法行医、依法履行职责，在正确行使职责过程中，依法管理，按法定程序办事，切实做到有法必依、违法必究。

（三）坚持廉洁高效的原则。通过合理确定院务公开的内容、程序、期限和结果等，进一步提高管理水平和服务效率，防止行业不正之风和腐败现象的发生。

（四）坚持注重实效和民主监督的原则。通过实行院务公开，进一步提高工作透明度，切实保障人民群众的知情权、参与权和监督权。真正做到便于群众知情，方便群众办事，有利群众监督。

四、公开内容（详见附件一、附件二、附件三）

(一)向社会公开的事项

1、医院资质公开。医院依法执业登记的主要事项，包括医院等级、名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位等。

2、医院布局公开。门诊、病区各科室位置格局；科室标牌；路标引导指示牌；“绿色通道”指示牌；院内交通指示牌等。

3、工作人员公开。专家专栏（姓名、职称、专业特长、门诊时间介绍；本院职工、进修生、实习生佩带不同标识胸牌上岗。

4、服务规范公开。包括医德规范、医务人员行为准则、就医流程、服务规范、便民窗口、便民措施等。

5、收费项目公开。包括医疗服务收费项目、标准、范围和批准文号；常用药品的通用名、商品名、剂量单位、价格、生产厂家；实行政府定价的，标明最高价格及实际执行价格。

6、医疗信息公开。向社会定期公布人均门诊费用和住院费用、单病种收费情况。

7、行风建设公开。包括行风建设的主要规定、服务承诺；患者投诉信箱、投诉电话、投诉邮箱等。

8、其他需要对外公开的事项。

（二）向患者公开事项

1、医院服务公开。包括医院门急诊服务流程；住院服务流程；就诊时间安排；医保、农合病人住院流程；各种惠民医疗政策、咨询服务、预约服务等。

2、病人告知公开。包括患者的病情告知，贵重药品（自费药品）使用告知，大型检查项目告知，医患道德责任书告知，医患沟通告知等。

3、服务收费公开。包括医疗服务项目价格，药品价格、住院病人一日清单，病人出院总费用明细清单等。

(三)向职工公开的事项

1、“三重一大”的公开。即医院重大决策、重要人事任免、重要项目安排及大额度资金使用情况公开；包括医院的中、长期发展规划和工作计划、基建项目、重点学科建设等重大问题的决策依据、参与和决策结果等。

2、财务管理公开。包括财务预决算；财政拨款、医疗收入、药品收支、专项资金补助，其他收入；财务支出；成本核算；医疗、教学、科研经费使用和管理等情况。

3、工程建设项目公开。凡工程建设项目(含大型修缮)都必须按《中华人民共和国招投标法》实行招投标。公开工程项目的审批过程、资金来源、勘察、设计、施工、监理单位的选择、工程造价、工程竣工后的验收和决算以及审计等。

4、集中招标采购的公开。公开药品、医疗器械、一次性医疗用品和后勤物质等集中招标采购的有关情况。

5、职工奖惩公开。包括各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序、确定上报人选和评选结果；职工年度考核办法和结果；对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理等。

6、人事管理工作的公开。人事制度改革方案；各科室定编定岗、岗位标准；各类卫生人员的考核录(聘)用，晋级晋职、工作变动；派出国内外进修学习；职称评审以及大中专毕业生接收的办法、任职条件和推荐人选；领导干部任职、各类先进评选等。

7、职工权益事项的公开。包括职工工资调整、奖金、福利分配方案；住房调整、购(建)房方案；住房公积金、养老金、医疗保险和其他社会保障基金缴纳情况；新进职工招聘录用情况。

8、领导干部重要事项的公开。述职报告、公务接待、车辆使用、经济责任审计和党风廉政建设责任制执行等情况。

9、应急方案的公开。包括信息系统、收费系统等。

10、医疗质量、管理与安全信息的公开。

五、院务公开的形式

(一)职工代表大会制度是全面实行院务公开的基本形式。在职代会闭会期间，要充分发挥各专门委员会(小组)的作用，保证日常民主管理工作的正常进行。

(二)建立党委会、院长办公会、中层干部会、医患沟通会、社会监督员会议等制度，定期或不定期通报、交流情况。

(三)设立院务公开栏(分对外公开和对内公开两部分)，配合运用院报、网站、院务公开简报等形式，及时通报公开内容。

(四)设立意见箱、监督投诉电话，建立社会监督员制度，利用电子显示屏、触摸屏查询收费，畅通院务公开渠道。

(五)领导班子成员向院职工公开述职并接受评议。

(六)建立公示制度。干部聘任、职称评聘、毕业生录用、评先评优等应进行全程公示。

六、院务公开的监督检查

(一)严格院务公开的时限，凡是需要公开的内容应及时适时公开。

(二)实行院务公开责任制。院务公开内容涉及到的职能科室为该项院务公开的承办科室，按照谁主管谁负责的原则，做好职责范围内的院务公开工作。

(三)定期或不定期监督和检查院务公开工作，促进工作落实。对拒不履行院务公开责任的，在院务公开中弄虚作假的，应按规定责令整改，引起严重后果的给予党纪政纪处分。

(四)及时总结推广院务公开工作的有效做法和经验，对认真实行院务公开，并取得较好成绩的科室和个人，给予表扬奖励。

篇三：医院院务公开实施方案

为全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求及《医疗机构院务公开公开监督考订办法（试行）》，增强全院职工职工院务公开意识，进一步优化服务流程，提高内部民主管理水平，根据省卫生厅、市卫生局的部署和要求，结合我院实际，现制定20XX年院务公开工作实施方案如下：

一、院务公开的指导思想和基本原则

院务公开的指导思想是：以党的XX大和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策、维护人民群众的健康权益。按照依法执业、民主监督、促进廉洁，提高效率的要求，对有关医院建设发展的重大问题和直接涉及职工群众利益的重大事项实行公开，接受社会公众和医院干部职工的监督。院务公开所遵质的原则是：符合党的政策和国家的法律、法规，遵守保密纪律和原则，立足真实有效，及时便民，不断提高医院工作透明度，切实保障人民群众的就医知情权和监督权，切实保障和维护人民群众最现实、最关心、最直接的利益，从源头上预防和治理腐败。

二、院务公开的内容

（一）向社会公开的内容

1、卫生行政部门核发的执业许可证、卫生技术人员依法执业注册基本情况和卫生技术人员提供医疗服务时的身份标识；

2、经卫生行政部门批准开展诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况；

3、经卫生行政部门批准使用的大型医用设备名称、从业人员资质及其使用管理情况；

4、提供的医疗服务项目、内容、流程情况；

5、提供的预约诊疗服务方式及门诊出诊医师信息、专家信息和出诊时间；

6、接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况；

7、医疗纠纷处理程序、医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话；

8、医疗服务中的便民服务措施；

9、职责范围内确定的主动公开的其他信息。

（二）向患者公开的内容

1、住院服务中与患者密切相关的核心制度，包括三级查房时限要求、分级护理服务内涵和服务项目；

2、医疗服务、常用药品和主要医用耗材的价格及其在医疗保险和新型农村合作医疗中的报销比例；

3、纳入医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构的情况，医疗保险和新型农村合作医疗报销流程和标准；

4、医疗服务中患者使用的药品、血液及其制品、医用耗材和接受医疗服务的名称、数量、单价、金额及医疗总费用等情况，以提供一日清单、出院明细清单和提供查询服务的形式告知患者。

5、医疗服务中的下列信息应当事先告知患者，按照规定需要签署知情同意书的，应当及时、规范签署相应的知情同意书：

（1）患者接受的重症监护（ICU）、介入诊疗、手术治疗、血液净化、器官移植、人工关节置换、高值（千元以上）费用项目等诊部服务及其收费标准；

（2）患者接受的超声、造影、电子计算机X射线断层扫描技术（CT）、磁共振成像（MRI）等主要辅助检查项目及其收费标准；

（3）医保患者使用的自费比例较高的药品和诊疗项目；新型农村合作医疗患者使用新型农村合作医疗基本药物目录和诊疗项目之外的药品和诊疗项目；

（4）法律法规和临床诊疗规范规定的其他知情同意事项。

（三）向职工公开的内容

1、“三重一大”制度落实事项：医院改革发展重大事项的决策过程、具体措施，发展规划、年度工作计划；重要人事任免，干部选拔、任用、轮岗、交流、考核；重要项目安排，重大投资、基建工程、重大庆典活动的规模、方案；大额资金使用，年度财务预决算；

2、业务管理事项：医疗质量管理制度和具体措施，医疗质量与安全信息；医疗机构的各项管理制度，临床、医技科室的诊疗护理常规；重点部门的工作流程；应急方案；药品、大宗物资、大型设备采购和招投标，药事委员会组成人员及工作开展，药品使用（金额、数量）前十位和用药量前十位医生的情况；财务管理经营，业务收入、经济效益；科研成果的转化及社会经济效益；

3、职工关注事项：人事改革方案和分配制度，人才发展规划、专业技术人员的引进录用、专业人员技术职称评定、职务晋升、出国（境）进修、评优、奖惩；重大科研课题的立项及经费使用情况；职工的工资、福利、保险、劳动保护等；

4、廉洁自律事项：领导干部廉洁自律情况，职工对领导干部民主评议情况等；

5、其他事项：依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。

（四）医院的下列信息不得公开

1、属于国家秘密的；

2、属于商业秘密或者公开后可能导致商业秘密被泄露的；

3、属于知识产权保护内容的；

4、属于可用于识别个人身份的或者公开后可能导致对个人隐私造成不当侵害的；

5、不属于医疗机构法定权限内的信息；

6、法律、法规、规章等规定不予公开的信息。

三、院务公开的方式

（一）对公众公开的主要方式

1、召开医院行风监督员会议及公休座谈会。

2、对外公开投诉、咨询电话、行风热线，设立意见箱、意见薄。

3、建立院领导接待日制度。

4、在门诊、病房或公众服务窗等醒目位置设立院务公开栏、电子屏幕公告栏、触摸屏、宣传橱窗。

5、编印、发放就医手册、宣传资料。

6、工作指南。

7、通过医院网站公开。

8、利用广播、报纸、电视等媒体新闻。

9、医院向特定服务对象提供的信息，可以通过当面交谈、书面通知、提供查询等形式告知。

（二）对职工公开的主要方式

1、院务公示栏。

2、院周会通报。

3、职工座谈会。

4、职工大会或职工代表大会。

5、文件、简报等公开。

6、通过医院网站及内部局域网公开。

7、党政联席会。

四、院务公开组织机构及职责

（一） 院务公开领导小组成员

组 长：许 文

副组长：庄学领 谢春英 黄良鸣

成 员：张丽明 陈炳煌 陈秀英

许碧鸿 许国兴 黄清莲

黄灿华 方素霞

下设办公室：

主　 任：陈炳煌

成　 员：吴美装　 施桂珠 罗永源　 连 艳

（二）院务公开监督小组：

组　 长：黄良鸣

成　 员：张丽明 黄灿华　 许国兴

下设办公室：

主　 任：黄良鸣

成　 员：张丽明　 陈炳煌　 肖玉华

（三）四个院务公开工作小组

院务公开审核小组：

组　 长：许 文

成　 员：庄学领　 谢春英 许碧鸿

陈秀英

院务公开审议小组：

组　 长：谢春英

成　 员：陈炳煌 吴美装 黄清莲

院务公开评议小组：

组　 长：庄学领

成　 员：叶香兰 陈林芳　 方素霞

院务公开反馈小组：

组　 长：谢春英

成　 员：陈炳煌 吴美装

院务公开领导小组职责

1、负责领导全院的院务公开工作。

2、决定公开部门、公开形式。

3、审查重要工作和特殊事项的公开内容。

4、决定院务公开工作的奖惩。

院务公开工作小组职责

1、负责院务公开的日常组织和协调工作，督促各部门落实《院务公开实施方案》，做好总结和汇报工作。

2、负责来信、来访、来电接待，认真查处、解决群众反映的问题。

3、谁主管谁负责的原则，工作小组成员具体负责本部门院务公开工作的实施及自查和总结工作。

4、制定院务公开监督检查评估标准。

5、党群部具体负责资料的收集，做好档案的留存。

6、负责院务公开工作阶段检查和年终总结。

五、实施要求

1、职能科室根据公开内容应及时组织相关资料，报主管领导审签后送院务公开办，经工作小组负责人审批后，根据情况采取相应方式公开。

2、凡属要求公开内容，相关职能科室应及时上报并在该信息形成或者变更之日起20个工作日内予以公开，对已上网内容据情及时修改更新。

3、加强检查考核，把公开工作纳入职能部门及科室考核内容并与绩效挂勾。

4、注重实效，院务公开的重点是公开，关键是真实，实质是监督，要从实际出发，突出工作重点，不断提高院务公开的工作质量。

院务公开工作是一项多部门多岗位聚合的工作，院务公开的内容、形式、工作机制等都与医院的全局工作紧密相连，这项工作的具体内容和实施过程涉及医院管理、医疗服务和医疗质量、卫生纠风和行风建设、医德医风教育，党风廉政建设等各个方面。院务公开既是医院管理的手段，也是医院管理的内容。各部门、各科室要统筹规划好院务公开工作，把院务公开工作与“深化无红包医院创建活动”、“三好一满意”活动、平安医院创建活动、医院诚信体系建设、医院文化建设等凡是和加强医院管理、促进医院发展相关的各项活动有机结合，相互补充，整体规划，整体推进，全面提高医院管理规范化和科学化水平，全面提高纠风治贿的水平，全面提高卫生行业的良好形象。

篇四：医院院务公开实施方案

为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》和卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》及省卫生厅《关于浙江省医院院务公开的工作意见（试行）》的通知，促进和规范我院院务公开工作，保障和维护人民群众的知情权、参与权和监督权，构建和谐医患关系，经医院党政班子研究决定，在原院务公开实施方案（试行）的基础上进行调整和充实，具体如下：

一、指导思想和基本原则

（一）指导思想：

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党和国家的医疗卫生工作方针、政策，维护人民群众健康权益。通过医院院务公开工作加强社会公众监督，增强医疗服务透明度，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量和效率，推动医院持续发展，为人民群众提供更好的医疗服务。

（二）基本原则：依法公开、公平、公正、突出重点、循序渐进、简化环节、方便办事、健全机制、常抓不懈、明确责任、强化监督。

二、院务公开主要内容：

（一）医疗服务信息

1、医院依法执业登记证，包括名称、地址、主要负责人、所有制性质、诊疗科目、床位数；职能科室的设置（可查询医院门诊大厅电子触摸屏）。

2、主要卫生技术人员均依法执业及注册登记（医院人事部门在册备案、登记，门诊大厅公布）。

3、门诊、急诊、住院的就诊程序：

1）门诊

①医院门诊每天开放，无节假日，并实行中午不停诊，工作时间为上午7：30—下午4：30（冬季上午8：00—下午4：30），其他为急诊开放时间。

②首次来本院就诊，直接到挂号处挂号，购就诊卡及门诊病历卡（请妥善保管可重复使用），然后凭就诊卡及门诊病历卡去相关科室就诊。

③如需检查CT、X线摄片、造影、B超、胃镜、肠镜等特殊检查应去相应科室编号、划价并预约时间，然后凭就诊卡去收费处付费，透视、心电图以及各种常规检验、生化检验可直接凭就诊卡去收费处付费。

④医院对西药配发均到收费处付费后到取药窗口取药，各种处方二天有效，配药的剂量一般不超过七天，慢性病剂量不超过一个月。

⑤配取需做皮试的抗生素等针剂，需先到门诊注射室做皮试，皮试阴性方可配药。

⑥验血应遵医嘱，一般需抽取空腹静脉血，每日上午9时前在门诊二楼生化室抽取，一般检查当天下午3点前可取报告，特殊检查检验科工作人员会告知取报告的时间。

2）急诊

医院急诊24小时接诊，并设有抢救室、观察室、输液室。留观及输液病人未经许可请勿走离，以免发生意外。

凡急诊抢救病人，在治疗、抢救中我院将开设绿色通道。急诊病人应符合急诊指症：

各类原因引起的休克、昏迷、呼吸困难；各类原因的高热，>38.5℃；剧烈腹痛、腹泻；急性尿潴留；各类外伤、骨折；各种原因不同部位的出血；不明原因的频繁呕吐伴腹胀；急性胸闷、心悸；突发性头痛、眩晕；不明原因的抽搐；严重的皮肤过敏性反应。

3）住院

①凡需要入院者，凭门诊医生开出的入院通知单去进出院窗口办理入院手续，入院时根据病情须交纳预交款，然后去相关病区护士站登记住院。

②为有利病人的康复与治疗，医院可预定提供病人的饮食，也可由家属送饮食。

③为保持病区整洁安静，要求病员及家属配合，不大声喧哗、谈笑、不吸烟、不随地吐痰、不损坏公物、不擅自走离病区。

④住院期间，医院为进行检查、手术病人提供方便，施行手术等风险性操作时，医院有责任将介绍病情及手术风险的可能，并须征得家属同意签字后方可实施手术，急诊抢救（无家属在场者）可例外。

4、工作人员在上岗时佩戴有本人姓名、工号的工作牌，医疗服务公开的办事科室为医务科（电话：3019602）。

（二）医疗服务价格信息

1、本院常规医疗服务价格，常用药品和主要医用耗材的价格，或其他服务项目的价格，均可在电子触摸屏中查询。

2、在上级调整部分医疗收费价格或药品价格时及时变更公布，严格执行国家价格政策。

3、重点科室将在本科的门口用统一格式公布有关常用收费价格信息。

4、住院病人实行费用“每日清单”制度，门诊病人提供费用清单制度。

5、药品价格公开、医疗收费公开的办事科室为财务科（电话：3019628）。

（三）行业作风建设规定

1、本院职工必须牢固树立“文明服务，质量至上”的行医原则，认真贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务思想，工作中做到礼貌待人，耐心解释、认真诊治，努力使病人信任而来、满意而归。

2、文明行医、热情服务、不推诿、不挖苦、不刁难病人，不与病人争吵，处事公正，树立医务人员良好的形象。

3、建立长效的监督机制，端正医德医风，认真贯彻“十个严禁”、“八个不准”，不利用工作之便接受病人的请吃、送礼，不准向患者索要红包。

4、认真履行医疗原则，严格遵守国家价格政策，不超标准收费，不擅自定价，不违反规定用药。

5、严肃纪律，公正办事，不准在药品、器械、物资采购中收受回扣、促销费，谢绝医药代表进入诊疗区域从事医药推销活动。

6、聘请社会各界代表任我院行风监督员，定期召开座谈会，听取反馈信息，推进医院的行业作风建设。

7、建立违法违规行为公示制度，同奖惩措施、职称晋升、年终考核有机结合。

8、设立投诉信箱，公布投诉电话：3912179（医德医风）；3019602（医务科）。

（四）医疗质量投诉处理程序

1、患者在治疗期间或治疗后，对诊疗过程中的某些环节表示异议的可以信件或来访形式投诉。

2、投诉后二周内医院根据投诉内容，作相应调查，并由当事者所在科室讨论、作出结论，经医务科审核后以书面或口头解释形式回复投诉者，并经双方协商解决。

3、如经多次协商解决无效时，二月内医院召开“医疗差错事故鉴定小组会议”，并将结论通知投诉者，根据结论采取相应的处理办法。

4、病员及家属对医疗事件的确认和处理有争议时，可提请市医疗事故鉴定委员会鉴定，医院根据鉴定结论处理解决。

5、双方对死因有争议时，必须进行尸检。尸检的时间，夏秋季不得超过24小时，冬春季不得超过48小时。因拒绝或拖延尸检，影响对死因判定者，由拖延一方或拖延者负责。

6、投诉者需提供的有关材料，如患者姓名、年龄、性别、地址、工作单位、病历卡、住院病区、经治医师等内容。

7、投诉科室：本院医务科为医疗质控办公室，电话：3019602。

（五）向职工公开的医院院务主要内容及形式

1、医院重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额资金使用情况。

2、工作目标、动态落实及完成情况。

3、年度财务主要情况。

4、重点监控药品的使用情况。

5、岗位设置、职称评定、年终考核、先进集体、先进个人。

6、领导班子建设和党内廉政建设情况。

7、纠正行业不正之风投诉电话：3912179。

8、医院利用职工代表大会、中层干部会议、全院职工大会、职工座谈会等形式向职工公开院务内容。

三、工作要求

（一）切实加强组织领导

医院各科室、各部门要充分认识到院务公开制度的重要意义，把推行院务公开列入医院管理年、作风建设年、治理商业贿赂工作考核内容，做到人人参与、自觉执行。以推行院务公开为契机，全面推进医德医风、医疗质量、服务水平的提高。

（二）严格考核与奖惩制度

把推行院务公开制度情况作为全体员工，尤其是中层以上领导干部廉政责任制和年度考核、晋升职称的重要内容，并将考核结果同季度、年度的奖惩挂钩，以确保院务公开工作的顺利进行和取得实效。

篇五：医院院务公开实施方案

为了进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业和诚信执业，建立和谐医患关系，不断满足广大人民群众就医的需求，根据嘉祥县委、县政府“关于进一步深化党务政务厂务村务公开的实施意见”文件精神，结合我院工作实际，特制定如下实施方案。

一、 院务公开的范围

（一）基本信息公开：医院基本情况、医院地址、联系电话及投诉电话；医疗服务项目及诊疗流程；医疗收费价格等。

（二）政务公开：重大事项决策；重要人事任免；医疗管理方案；医疗安全信息；药事管理；药物、耗材使用监控结果；行风廉政建设；职工权益；人事管理；优质服务；计划生育；综合治理；应急事件处理。

（三）财务公开：财务收支情况；固定资产变动情况；大宗物品及医疗设备购置的决策和执行情况；重大建设项目和修缮项目；大额资金使用情况；年度财务预、决算情况；招待费支出情况；效益工资分配情况。

（四）党务公开：上级党组织要求公开的事项；党组织研究制定的重要决议、决定情况；党建工作规划和年度 计划；干部选拔考核任用情况；领导干部廉洁自律和党风廉政建设情况；发展党员情况，包括入党积极分子、发展对象培养情况，接受预备党员和预备党员转正情况；党费收缴情况。

二、院务公开的内容

（一）向社会及患者公开的内容

1、医院资质信息

（1 ）执业地点；诊疗项目；科室设置；床位数。

（2）医院所有制形式，供患者联系和咨询。

（3）卫生技术人员执业注册及资质证件，确保准确提供或查询。

（4）大型医用设备的配置许可证，手续完备。

2、医疗服务价格和收费信息

（1）常规医疗服务价格；常用药品和主要医用耗材的价格等；价格举报电话。

（2）住院病人费用“一日清单”查询并为出院患者提供费用详单。

3、便民措施

（1）门诊、急诊患者就医流程，各专业门诊医师姓名、职称、专业特长及坐诊时间。

（2）医院平面指示图，各诊室、业务科室设置、位置路径；安装消防设施、应急灯及保证紧急疏散通道通畅的指示标识。

（3）军人、残疾及老年人、急危重症者优先就诊标志。

（4）在门诊、检查处、各诊区等配备候诊椅，以便候诊人员休息。

（5）门诊各楼层配备饮水设备，保证候诊人员饮水。

（6）配备导诊人员，疏导患者及时就诊。

4、行风建设

（1） 医德医风建设的规定及监督电话。

（2）医务人员行为准则、服务规范及服务承诺。

（3）服务投诉方式，投诉电话号码及意见箱（包括举报箱、院长信箱）。

（4）上岗人员的基本信息情况，工作人员配牌上岗。

（二）向院内职工公开的内容

1、医院重大决策事项

（1）医院的发展规划、年度工作计划。

（2） 医院的重大基建项目（修建、改建、维修）。

（3）大额度资金使用情况。

（4）医疗设备、药品、后勤物资采购招标情况。

（5）医院的人事、分配制度改革方案。

（6）医院领导班子成员工作分工、办公电话。

（7）医院治安状况及突发事件处理。

（8）计划生育管理情况。

2、医院运营管理情况

（1）医院医疗工作状况，应包括：年住院、门急诊病人总数，手术例数（大、中、小）；病床周转率、使用率、平均住院天数；重大技术开展状况；医疗工作质量评估情况。

（2）财务公开：财务预决算情况；财务收支情况；职工福利情况；招待费情况；效益工资发放情况；大额资金使用情况。

（3）重大医疗纠纷、医疗事故处理结果。

（4）重点监控药品使用情况，用量前10位排序及重点监控抗生素、毒麻药品使用情况。

( 5 ) 科研立项获奖情况。

3、人事管理情况

（1）人员编制情况。

（2）人事任免情况。

（3）岗位评聘、解聘、辞聘职工的标准及程序、人员变更情况（调入、调出、退休、返聘、招工、分配等）。

（4）职工继续教育培训、职称评定情况：职称晋升评审条件、申报材料、评审结果。

（5） 年终考核、奖励情况：年度考核结果，评先树优条件、名额、过程、结果。

4、党务信息

（1）党组织年度工作总结、计划；

（2）党组织作出的重要决定、决议；

( 3 ) 领导干部廉洁自律情况；

（4）发展党员过程公示；

（5）年度党费收缴情况；

(6) 干部年度考核任免情况。

5、职工权益事项:工资、福利、保险、劳动保护等涉及职工切身利益的情况。

6、依照法律、法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。

三、院务公开的方式和途径

（一）对公众公开的主要方式和途径

1、通过对外公开投诉、咨询电话、行风热线公开。

2、通过召开医院社会监督员会议公开。

3、通过院务公开栏、电子屏、院报、宣传橱窗公开。

4、通过编印、发放就医宣传手册、宣传资料公开。

5、通过医院网站公开。

（二）对职工公开的主要方式和途径

1、院务公开栏公示。

2、院周会通报。

3、职工大会或职工代表大会。

4、利用通报、简报、公示公告、文件等形式公开。

5、通过网站公开。

四、院务公开时限

1、长期公开。对政策规定、工作制度、工作程序、办事机构等具有稳定性的内容并长期公开。长期公开要在公开事项确定之日起5个工作日内公开，直到事项变更、撤销、办结之日结束。

2、定期公开。对在一定时期内相对稳定的常规性工作应定期公开。在每季度的第一个月的10—15日定期公开，公开时限不少于20个工作日。

3、通报公开。对动态性、阶段性的工作，根据进展情况，公开时限不少于20个工作日。

4、即时公开。对临时性、紧急性、应急性工作即时公开。要在公开事项确定之日起5个工作日内公开，公开时限不少于20个工作日。

五、院务公开目录及责任对口科室

党办：党总支组织建设、思想建设；党建工作计划；行风评议及廉政建设；党员发展、党费收缴；总支决议、决定；上级党组织决定及工作布置落实情况；服务承诺；配牌上岗；举报电话号码。

院办：医院基本情况；所有制形式；执业地址；联系咨询电话；医院年度工作计划；科室设置；院长信箱；院级领导人事变动。

政工科：人员编制及人事信息情况；人事任免情况；工作人员变更情况；职称晋升评聘情况；年度考核及评优评奖情况；人事管理情况；人事、分配制度改革情况。

医务科：医疗管理方案；医疗安全信息；应急管理；卫生技术人员执业注册资质；医务人员服务规范；医院医疗工作状况；医疗工作质量评估情况；重大医疗纠纷、医疗事故处理情况；科研立项、成果评定情况；投诉电话号码。

护理部：护理管理方案；护理执业注册资质；优质服务；护理质量评估。

财务科：医院运营状况；财务收支情况；财务预决算；大额资金使用情况；招待费支出情况；效益工资分配情况；基建（修建、改建、维修等）项目资金情况；设备购置资金情况；物品及药品购置资金情况；医疗服务价格和收费信息(药品、耗材)情况；“一日清单”查询。

门诊部：医院平面指示图；各科室位置、路径；军人、老年人、残疾人员及急危重病人优先就诊标志；配备导诊人员；各专业门诊医师姓名、职称、专业特长等公开；健康教育宣传；院报编辑发行。

计生办：计划生育管理情况；重点科室、部位监督情况、月报情况。

设备科：大型医用设备许可证；医疗设备论证、审批、采购过程及结果；医用耗材招标购置情况。

总务科：固定资产变动情况；后勤物品采购过程及结果；基建项目（修建、改建、维修等）论证、审批、建设及资金使用情况。

药剂科：毒麻药品管理使用情况；用量前10位药品排序情况；药品招标采购情况。

综治办：医院治安状况；消防设施、应急灯及保证紧急疏散通道通畅的指示标示。

院务公开目录上报要求：

1、各有关职能科根据公开内容应及时组织相关资料，报主管领导审签后送院务公开领导小组办公室（医院办公室），经领导小组负责人审批后，根据情况在院务公开栏或医院网站公示。

2、凡属要求公开内容，相关职能科应及时上报，对已上网内容据情及时修改更新。

3、对需要及时公开的人事任免、年度考核及评先树优、大额资金使用、大型医疗设备购置、财务收支、基建项目资金支出、群众关心的热点难点问题、招待费支出、医药品（耗材）费用变更等应按要求及时上报。

六、院务公开组织机构及职责

（一）院务公开领导小组

组 长：魏新记 宋乃鹏

副组长：杜平山

成 员：刘 莹 陈 雷 杜昌亮 曹恩来 孟桂英

崔昌国 闫翠英 孙凤华 张新成 陈福民 陈光辉

李 华 张效玉

领导小组下设办公室，办公室设在医院办公室，刘莹同志兼任办公室主任

院务公开领导小组职责

1、负责领导全院的院务公开工作。

2、决定公开部门、公开形式。

3、审查重要工作和特殊事项的公开内容。

4、负责院务公开的日常组织和协调工作，督促各部门落实《院务公开实施方案》，做好总结和汇报工作。

（二）院务公开监督评议小组

组长：杜平山

成员：刘 莹 陈 雷 王 强 宁连成 曹顺山 张效玉 孙建元 孙彦启 李 华

院务公开监督评议小组职责

1、负责监督院务公开的实施，接受有关部门和群众的监督反馈；

2、坚持公开、公平、公正的原则，严格执行应予公开的全面公开；

3、认真对待群众质疑，对反馈、举报问题作明确的答复。

4、定期召开监督员会议，研究反馈问题。

5、督促公开程序的进行及严格公开的程序、承诺办事。

6、负责对院务公开工作进行监督检查和考核，并及时反馈考核评价情况，确保院务公开工作健康、有序的进行。

七、院务公开资料归档及情况通报

1、院务公开领导小组办公室应将院务公开的文件资料独立建档，以备党员、群众、职工进行监督和今后查询。

2、及时公布相关信息，畅通信息上下互通渠道。对院务公开重大事项及监督评议情况及时通报。

八、实施要求

1、统一思想，精心组织，积极稳妥，防止形式主义。

2、明确职责，很抓落实，深入调查研究，随时听取职工和群众的呼声和反映，有的放矢的开展工作，在实际工作中，发现问题，及时解决。

3、注重时效，院务公开的重点是公开，关键是真实，实质是监管，要从实际出发，突出工作重点，不断提高院务公开的工作质量。

4、强化监督检查，使院务公开工作做到经常化、制度化，充分发挥职代会、院外社会监督员等方面的监督作用，各职能部门要积极配合，团结协作，诚恳接受医院职工和社会各界的监督检查。