扩大国家免疫规划实施方案

篇一：扩大国家免疫规划实施方案

根据《巢湖市人民政府关于实施20XX年民生工程的意见》，20XX年我县实施扩大国家免疫规划项目已被纳入民生工程，为全面完成扩大国家免疫规划的目标和任务，有效预防和控制相关传染病，根据省扩大国家免疫规划实施方案要求，结合我县实际，特制订本方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，深入贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》、《安徽省人民政府办公厅关于进一步加强妇女儿童工作的意见》（皖政办[20XX]41号）要求，全面实施扩大国家免疫规划，免费为适龄儿童接种免疫规划疫苗，提高儿童健康水平。

二、项目目标和指标

全面实施扩大国家免疫规划，提高国家免疫规划疫苗接种率和接种质量，继续保持无脊灰状态，消除麻疹，控制乙肝，进一步降低疫苗可预防传染病的发病率，实现乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻风疫苗、麻风腮疫苗适龄儿童常规免疫接种以乡为单位达到90%以上，麻疹疫苗强化免疫目标人群接种率达到95%以上。

三、项目内容、实施时间和范围

1、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻风疫苗、麻风腮疫苗、流脑疫苗（A群、A+C群多糖疫苗）、乙脑疫苗免疫接种继续在全县范围实施。

2、麻风疫苗替代原第一针麻疹疫苗（基础免疫），接种对象为年满8个月儿童；麻风腮疫苗替代原第二针麻疹疫苗（加强免疫），接种对象为年满18个月～24个月儿童。

3、无细胞百白破疫苗：用于基础免疫第3剂次和加强免疫（18～24月龄儿童，第4剂次）接种。

4、麻疹疫苗强化免疫：拟定20XX年10月，在全县范围内实施，目标人群为8月龄～14周岁儿童，每名适龄对象接种1剂次。

5、注射器的使用：乙肝、百白破、白破疫苗的接种使用自毁型注射器；卡介苗接种使用一次性蓝芯注射器；其他疫苗接种使用一次性白芯注射器。

四、接种程序和接种要求

（一）接种时间。

1. 乙肝疫苗：接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种。

2. 卡介苗：接种1剂次，儿童出生时接种。

3. 脊灰疫苗：接种4剂次，儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。

4. 百白破疫苗：接种4剂次，儿童3月龄、4月龄、5月龄和18—24月龄各接种1剂次，无细胞百白破疫苗免疫程序与百白破疫苗程序相同，百白破疫苗用于第一、二针接种，无细胞百白破用于第三针、加强免疫接种。

5. 白破疫苗：接种1剂次，儿童6周岁时接种。

6. 麻风疫苗，接种1剂次，满8个月龄儿童；麻风腮疫苗，接种1剂次，18～24月龄加强免疫。

7. 流脑疫苗：接种4剂次，儿童6—18月龄接种2剂次A群流脑疫苗，3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。

8. 乙脑疫苗：乙脑减毒活疫苗接种2剂次，儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。

（二）接种对象。

现行的国家免疫规划疫苗按照免疫程序，所有达到应种月（年）龄的适龄儿童，均为接种对象。

五、项目实施范围

1、乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、流脑、乙脑、白破、麻风、麻风腮等疫苗的免疫接种在全县范围实施。

2、麻疹疫苗强化免疫接种的实施范围按照强化免疫实施方案确定。

六、项目推进措施

（一）加强领导，提高认识，明确责任。

20XX年度扩大国家免疫规划项目首次纳入省政府28项民生工程。随着国家免疫规划工作政策和任务的有较大调整，各乡镇卫生院、县妇保所、县疾控中心要把实施国家免疫规划作为当前公共卫生工作重点，切实加强领导，成立项目工作组，建立责任制和责任追究制，加快项目实施力度，提高项目实施质量，不断加强项目监督，确保工作任务进度和质量、资金流向、经费使用管理和绩效评价符合项目规定。县卫生局负责制定全县项目实施方案，负责全县免疫规划项目工作的组织、协调和管理；县财政局负责专项资金的监督与管理；县疾控中心负责免疫规划技术指导、培训、工作量的审查和疫苗供应；乡镇卫生院、县妇保所、县疾控中心按方案要求负责组织实施。

（二）广泛宣传，提高公众对扩大国家免疫规划的认识。

各地应充分利用广播、电视、宣传栏等多种形式，大力宣传国家免疫规划政策和成就，以及实施免疫规划对保护公众健康的重要意义，开展经常性宣传以及“4.25”预防接种日宣传活动，广泛普及预防接种知识，提高全社会参与国家免疫规划工作的积极性和主动性，营造良好的社会氛围。

（三）规范预防接种行为，提高免疫服务质量。

根据扩大国家免疫规划工作内容和要求，为确保适龄儿童及时得到预防接种服务，各地应调整免疫服务形式，增加服务次数，各乡镇卫生院应不断加强规范化预防接种门诊建设，承担辖区所有一类疫苗预防接种，4万人口以上乡镇卫生院应设立预防接种分门诊，4月底前必须上报设置计划，5月上旬县卫生局组织验收，根据预防接种工作需要和周边县的经验做法，各预防接种单位在规范化预防接种门诊预诊室内，增设儿童保健室，并与预防接种工作相结合，组织对7岁以下儿童开展“3.2.1”体检，并为做好此项工作，各接种单位确定专业人员，建立健全儿童体检相关资料。为提高免疫规划工作质量，应调整和充实免疫规划专业人员，加强业务培训，保持冷链设备处于正常高效运转，并做到专物专用县疾控中心、县妇保所、各乡镇预防接种单位应认真做好疫苗和注射器登记、使用和管理，不得挪用、浪费规划疫苗或收取二类疫苗疫苗费。

（四）全面实施扩大国家免疫规划，进一步降低疫苗可预防传染病的发病率。

各乡镇务必保持高水平的扩大国家免疫规划疫苗接种率，20XX年，全县以乡镇为单位儿童“五苗”全程免疫接种率达90%以上，乙肝疫苗首针及时接种率达80%，百白破、白破二联、脊灰疫苗加强免疫达90%，麻风疫苗、麻风腮疫苗接种率达95%以上，疫苗针对性疾病监测工作达国家监测指标，全县普及接种“两脑”疫苗，其全程免疫接种率达90%，免疫规划信息化建设达100%，小学及托幼机构 儿童入学入托接种证查验率达100%，坚决取消一类疫苗村级接种，坚决杜绝一类疫苗接种收费的违规行为。

（五）及时掌握儿童出生基本信息。

各乡镇卫生院应与20XX年4月上旬上报20XX年度、20XX年1—3月份出生儿童基本信息（本辖区、外县、外乡镇出生儿童），7月上旬、10月上旬、12月底分别上报上一季度儿童基本信息（祥见附表1—3）。

七、项目资金与管理

（一）资金安排

省核定给我县的新生儿服务对象为1.57万人，麻疹强化免疫21.88万对象，每剂次2元，下达免疫规划项目接种补助经费142.7万元，按照国家免疫规划接种程序，每名新生儿童需接种21剂次计划免疫接种服务（含基础免疫和加强免疫接种），对每名新生儿每接种一针次免疫规划疫苗安排3元补助，，较20XX年每针次增加1元。补助经费用于承担接种工作的预防接种人员补助。根据省下达实施方案要求，结合我县实际，对全县免疫规划项目工作统一安排在32所乡镇卫生院、县妇保所和县疾控中心实施，村卫生室不得承担一类疫苗接种，以儿童免疫规划接种的实有人数确定计免项目经费补助的实际金额。具体补助办法：（1）对计划免疫工作实行定点接种，接种任务完全由乡镇卫生院承担的，其补助经费按实际接种工作量和免疫规划信息录入量拨付给乡镇卫生院。接种工作采取平时考核与年终考评成绩相结合，接种登记与现场复核相结合；（2）对不开展定点接种的乡镇卫生院，将通过县级考核，按卫生院预防接种门诊实际接种工作量予以核定项目补助经费；（3）对乡镇卫生院上报的计免接种工作量、定点接种情况等核定，由县卫生局组织人员力量进行免疫规划工作考评，根据工作实绩确定，考评工作定于7月上中旬、12月底分二次进行，考核方法采取现场抽查和室内资料检查。项目经费第一季度、第三季度根据预防接种工作统计报表采取预拨办法，第二季度、第四季度根据考评成绩拨付，对免疫接种查无记录的，视为未接种，对规范化接种门诊建设未验收达标的，或未正常运转单位，项目经费暂缓下拨，两次考评结果纳入年终乡镇卫生院综合目标考评单项成绩，年终此项工作不另行考评。

（二）资金管理

资金的申请、使用与管理按省财政厅、省卫生厅制定下发的中央补助安徽省公共卫生专项资金项目防治补助经费管理办法执行。具体报帐手续为：⑴ 报帐申请表；⑵履约承诺书；⑶ 每月按时上报常规接种率报表、加强免疫接种率报表和疫苗需求量报表；⑷ 每季度按时上报本辖区、外县、外乡镇出生儿童预防接种基本信息；⑸ 预防接种人员计免接种项目经费补助花名册和领款领条；⑹ 反映儿童基础免疫、加强免疫预防接种接种簿复印件。

八、项目监督与评估

县卫生局组织有关人员不定期对各单位开展免疫规划工作督导，健全督导记录，督导结果作为工作经费分配依据之一，每季度对各项工作进展情况进行总结、督查和反馈。对项目经费下拨、分发和使用情况跟踪监管和督查，对完不成项目相关指标和任务的，将进行通报并按一顶比例扣发项目经费，通过计划免疫项目的实施，推动全县规范化管理接种门诊建设和定点接种工作的开展，提高全县免疫接种质量。

篇二：扩大国家免疫规划实施方案

为继续落实扩大国家免疫规划任务，降低疫苗可预防传染病的发病率，20XX年中央财政安排专项资金715.37万元支持我市扩大国家免疫规划工作，现结合我市实际，特制定该项目实施方案。

一、项目目标

（一）总目标

全面实施扩大国家免疫规划，巩固并提高国家免疫规划疫苗接种率，提高接种服务质量，继续保持无脊灰状态，消除麻疹，控制乙肝，进一步降低疫苗可预防传染病的发病率。

（二）20XX年工作指标

1、国家免疫规划疫苗，以乡镇、街道为单位适龄儿童接种率继续保持在90%以上；

2、在重点地区、重点人群组织开展适龄儿童麻疹疫苗接种，保证目标人群接种率达到规定要求；

3、应急储备钩体疫苗，对重点地区目标人群实施接种，接种率达到70%以上；

4、疫苗可预防疾病发病率得到有效控制。以县（市、区）为单位，AFP各项监测指标达到卫生部要求，麻疹发病率控制在0.1/10万以下；

5、预防接种异常反应网络报告率（48小时内）达到100%，调查率（48小时内）达到90%以上。

二、项目内容

（一）项目范围

1、常规接种覆盖全市15个（县、市、区）。

2、实施消除麻疹行动，在重点人群开展全市麻疹疫苗强化免疫活动。全市范围开展入托、入学接种证查验活动，对既往麻疹疫苗漏种儿童接种麻疹类疫苗。

（二）项目内宾

1、常规接种

（1）按照《扩大国家免疫规划实施方案》，为适龄儿童提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗和甲肝减毒活疫苗等疫苗的常规接种服务。

（2）麻疹类疫苗免疫方案：8月龄接种麻风疫苗，18-24月龄接种麻腮风疫苗。

2、在全市开展麻疹疫苗查漏补种活动。根据麻疹发病情况及发病年龄组分析，结合麻疹疫苗接种实际，开展麻疹疫苗的强化免疫活动，对入托、入学接种证查验中发现的麻疹疫苗漏种儿童补种麻疹类疫苗，保证每名儿童麻疹类疫苗接种2剂次以上。

3、钩体疫苗实行应急储备。由省卫生厅统一储备钩体疫苗，在发生钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时下拨，对可能接触疫水的7～60岁高危人群进行应急接种。

三、项目组织实施

（一）组织形式

各地按照《关于江西省实施扩大国家免疫规划的通知》（赣卫疾控字[20XX]11号）和本实施方案要求，制定具体的项目实施方案并组织落实，确保国家免疫规划工作的实施。市卫生局及相关部门负

责技术指导和定期监督检查，及时发现和研究解决项目执行中的困难和问题。

（二）资金管理：20XX年中央财政安排我市扩大国家免疫规划专项资金715.37万元。其中：

（1）常规接种：根据20XX年省统计年鉴人口统计资料，测算各县（市、区）实施扩大国家免疫规划所需接种疫苗和注射器的购置经费693.89万元。资金由省财政厅直接拨付给市财政。

（2）麻疹强化疫苗和注射器：根据卫生部安排任务数测算所需购置经费11.67万元，经费指标由省财政厅下达市财政，资金留省级集中招标采购。

（3）钩体病应急接种疫苗和注射器：全省共计18.33万元，资金留省级集中招标采购。

（4）疫苗针对疾病监测工作：根据卫生部安排我市AFP、麻疹、15岁以下儿童乙肝、流脑、AEFI等监测任务数546例，共计安排资金9.81万元，其中资金拨付至市疾病预防控制中心，由市疾病预防控制中心根据年终监测情况拨付到各县（市、区）。经费补助标准：AFP监测经费原则上按每例1500元补助；麻疹（含麻疹疑似病例）监测处置的经费原则上按市级每例100元、县级每例200补助；15岁以下儿童乙肝监测经费（包括病例调查、血清标本采集与检测、临床检查、病例随访等相关经费）原则上按照每例160元补助；监测处置AEFI病例的经费（包括病例报告、调查、专家诊断与病例处置等，但不包括预防接种异常反应补偿）原则上按照每例100元补助。

四、项目监督与评估

（一）各地财政、卫生行政部门要严格按照《江西省卫生事业专项资金暂行管理办法》要求，加强项目经费管理，确保专款专用，及时拨付，提高资金使用效益。

（二）常规疫苗和注射器采购由市卫生局委托市疾病预防控制中心统一组织招标采购，签订合同及付款。市疾病预防控制中心要根据《江西省扩大国家免疫规划程序》和实际情况，合理制订购买品目、规格和数量计划，配发实物。疫苗采购工作必须由市政府采购中心或委托有疫苗采购资质的代理公司执行。疫苗和注射器必须于20XX年2月1日以前完成采购任务，保证我市扩大国家免疫规划工作正常顺利开展。

（三）市疾病预防控制中心要严格按照《中华人民共和国政府采购法》等有关法律和国家发展改革委办公厅《关于制定重组乙肝疫苗等14种国家免疫规划疫苗出厂价格的通知》（发改办价格[20XX]1612号）进行政府采购工作，上报采购计划应足额预算，保证疫苗质量，节余资金要继续用于疫苗采购。采购结束后要及时将采购结果上报市卫生局，由市卫生局报省卫生厅、财政厅备案。疫苗采购资金必须专款专用，不得更改项目用途，不得变相挪用、滞留资金。对违反财经纪律，挪用、拖欠项目经费主要责任人，将严肃查处。

（四）各项活动的实施应达到相关技术要求。每项活动结束后，应有评估报告和总结，并及时将项目总结报市卫生局，由市卫生局汇总后报省卫生厅。各地卫生、财政部门要定期开展项目经费使用情况的检查督导，发现问题及时解决，对违反财经纪律，挪用、拖欠项目经费的单位及主要责任人，将严肃查处。

篇三：扩大国家免疫规划实施方案

为做好我省扩大国家免疫规划工作，有效预防和控制免疫规划疫苗可预防传染病的发生，根据《扩大国家免疫规划实施方案》，结合实际，特制定本方案。



一、原则



扩大国家免疫规划按照“突出重点、分类指导，注重实效、分步实施”的原则实施。



二、主要内容



（一）在现行全省范围内已经使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗等7种免疫规划疫苗的基础上，以无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗，将甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、麻腮风疫苗等4种疫苗纳入儿童免疫规划，对适龄儿童进行常规接种。



适龄儿童通过接种上述11种疫苗，预防乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、甲型肝炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、风疹、流行性腮腺炎等12种传染病。



（二）发生炭疽、钩端螺旋体病疫情或发生洪涝灾害可能导致钩端螺旋体病暴发流行时，对重点人群进行炭疽疫苗或钩体疫苗应急接种。必要时，对重点地区的重点人群进行出血热疫苗接种。



通过接种上述3种疫苗，预防炭疽、钩端螺旋体病、流行性出血热等3种传染病。



三、目标



（一）总目标。



全省实施扩大国家免疫规划，继续保持无脊灰状态，努力消除麻疹，控制乙肝，进一步降低疫苗可预防传染病的发病率。



（二）工作指标。



1．到20XX年，全省适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻风疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗）、乙脑疫苗接种率以镇为单位达到90％以上。



2．到20XX年，全省适龄儿童力争普及接种流脑疫苗（包括A群流脑疫苗、A＋C群流脑疫苗）和甲肝疫苗。



3．出血热疫苗目标人群接种率达到70%以上。



4．炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种目标人群接种率达到70%以上。



四、接种要求



（一）儿童常规疫苗免疫程序。



1．乙肝疫苗。



接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种。



２．卡介苗。



接种1剂次，儿童出生时接种。



３．脊灰疫苗。



接种4剂次，儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。



４．百白破疫苗及无细胞百白破疫苗。



接种4剂次，儿童3月龄、4月龄、5月龄和18—24月龄各接种１剂次。



无细胞百白破疫苗免疫程序与百白破疫苗程序相同。无细胞百白破疫苗供应不足阶段，按照第4剂次至第1剂次的顺序，用无细胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分继续使用百白破疫苗。



５．白破疫苗。



接种1剂次，儿童6周岁时接种。



６．麻风疫苗（麻疹疫苗）。



接种1剂次，儿童8月龄接种1剂次麻风疫苗，如麻风疫苗不足，不足部分使用麻疹疫苗替代。



7．麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）。



接种1剂次，儿童18—24月龄时接种1剂次麻腮风疫苗。如麻腮风疫苗不足，不足部分使用麻腮疫苗替代；如麻腮疫苗不足，不足部分使用麻疹疫苗替代。



8．A群流脑疫苗。



接种2剂次，儿童6—18月龄时接种2剂次，接种间隔为３个月。



9．A+C群流脑疫苗。



接种2剂次，儿童3周岁和6周岁各接种1剂次。



10．乙脑疫苗。



乙脑减毒活疫苗接种２剂次，儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。



11．甲肝疫苗。



甲肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄接种。



（二）应急疫苗免疫程序。



1．出血热疫苗。



接种3剂次，受种者接种第1剂次后14天接种第2剂次，接种第1剂次后6个月接种第3剂次。



2．炭疽疫苗。



接种1剂次，在发生炭疽疫情时接种，病例或病畜的直接接触者和病人不能接种。



３．钩体疫苗。



钩体疫苗接种2剂次，受种者接种第1剂次后7-10天接种第2剂次。



（三）实施时间。



自20XX年9月1日起，按照上述儿童常规免疫程序，实施扩大国家免疫规划。



（四）接种对象。



１．乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗等7种现行的免疫规划疫苗，按照上述免疫程序，所有达到应种月（年）龄的全省范围适龄儿童，均为接种对象。



2．甲肝疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、麻腮风疫苗等4种新纳入的免疫规划疫苗，自20XX年9月1日起达到上述免疫程序规定的各疫苗各剂次应种月（年）龄的儿童均为接种对象，已超过各剂次应种月（年）龄的全省范围儿童，不予免费补种。



３．应急接种和强化免疫的接种对象按照有关实施方案确定。



（五）接种原则。



1．实施扩大儿童免疫规划所用疫苗均按照《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的第一类疫苗管理，疫苗费、接种费由政府承担，接种单位为受种儿童接种疫苗不得收取或者变相收取任何费用。



2．受种儿童或者其监护人主动要求自费选择接种替代第一类疫苗的同品种第二类疫苗的，接种单位应当明确告知所种疫苗的作用、费用承担和异常反应补偿方式等有关事项，尊重群众的知情权、选择权。



3．受种儿童在一天内接种疫苗不得超过2种。第二类疫苗不能与第一类疫苗在同一天内接种。



五、实施范围



（一）乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗等疫苗在全省范围实施。



（二）根据国家有关要求和甲肝等新纳入免疫规划疫苗供应数量、相关疾病流行等情况，20XX年，甲肝疫苗在广州、深圳、东莞、韶关等四个市范围内实施。麻腮风疫苗由各地级以上市卫生行政部门根据疫苗供应数量、相关疾病流行等情况制定具体实施方案。



六、实施措施



（一）加强领导，认真组织实施扩大国家免疫规划。



各级卫生行政部门要把实施扩大国家免疫规划作为当前工作重点，切实加强领导。要认真制定本地区扩大国家免疫规划的具体实施计划，并在当地政府的领导下，积极会同财政、发展改革、教育、食品药品监管等有关部门，协调解决实施免疫规划所需的人力、物力、财力，做好宣传、培训、实施和督导工作，组织落实好扩大儿童免疫规划。按照省卫生厅、省财政厅、省食品药品监管局、省教育厅、省物价局《关于贯彻〈疫苗流通和预防接种管理条例〉的通知》（粤卫〔20XX〕12号）要求，对预防接种工作所需经费予以保障，以确保扩大儿童免疫规划的实施。



（二）广泛宣传，提高公众对扩大国家免疫规划的认识。



各地要大力开展儿童预防接种知识宣传活动，广泛普及预防接种知识，提高全社会参与扩大儿童免疫规划工作的积极性和主动性，营造全社会实施扩大儿童免疫规划的良好氛围。各级卫生行政部门要充分发挥社会各方面力量，利用各种媒体和宣传手段，大力宣传扩大儿童免疫规划政策，以及实施免疫规划保护公众健康的重要意义和取得的成就。要组织动员各有关部门、医疗卫生机构和社会团体，在广场、车站、码头、社区等公共场所组织开展群众性宣传活动，邀请当地政府领导参加儿童预防接种宣传日活动，以体现党和政府对人民群众健康的关心和对基层卫生人员的关怀。

（三）加强队伍建设，提高执行扩大国家免疫规划的能力。



各级卫生行政部门要根据实施扩大国家免疫规划工作任务，加强免疫规划相关机构和队伍的建设，合理规划和设置预防接种单位，调整和充实免疫规划管理专业人员和基层预防接种人员。制定培训计划，做好免疫规划管理专业人员、基层预防接种人员和医疗卫生机构相关人员的培训工作。各级疾病预防控制机构要加强业务技术指导，不断提高基层免疫规划人员的业务水平和能力。



（四）完善免疫服务形式，规范预防接种行为，提高免疫服务质量。



各地要根据扩大儿童免疫规划的工作内容和要求，结合当地实际情况，调整免疫服务形式，增加服务频次，确保适龄儿童及时得到预防接种服务。进一步加强预防接种门诊的规范化建设，严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》的规定和新的儿童免疫程序开展预防接种工作，提供规范化的预防接种服务，做好预防接种证管理和预防接种前告知工作。



在适龄儿童办证时，预防接种单位应免费发放预防接种证和预防接种前告儿童家长书；在每次接种前，接种单位应按告知记录本的要求进行详细询问，认真履行告知义务，填写并保存好接种记录。进一步强化流动儿童的预防接种工作，努力提高接种率。积极配合教育部门做好儿童入托、入学预防接种证查验工作。继续加强预防接种异常反应监测，加快儿童预防接种信息管理系统建设，为实施扩大儿童免疫规划提供信息支持。



（五）加强冷链建设，保障免疫规划疫苗冷链运转。



要根据实施扩大儿童免疫规划工作的需要，适时扩充冷链容量，完善冷链建设、补充和更新机制。各级疾病预防控制机构、预防接种单位要按照《疫苗储存和运输管理规范》的要求，合理调配、供应、分发、储存疫苗，认真做好免疫规划疫苗储存、运输、使用各环节的冷链监测和管理工作，确保疫苗冷链的正常运转。



（六）规范免疫规划疫苗的使用管理和督查。



各级疾病预防控制中心和预防接种单位（包括新生儿接种单位）要统一使用《广东省免疫规划疫苗进出库帐簿》和《广东省免疫规划使用注射器进出库帐簿》，认真执行疫苗和注射器使用与报告制度，加强免疫规划疫苗、注射器的建帐、使用管理和督导检查，保证免疫规划疫苗的及时供应，不得假借疫苗供应不足为由变相推销有价疫苗，同时严防免疫规划疫苗过期失效、流失或挪作他用。



各市疾病预防控制中心应于每年1月底前将上一年度免疫规划疫苗及配套注射器的实际使用情况和当年需求计划汇总上报省疾病预防控制中心。省疾病预防控制中心汇总整理后，提出当年全省疫苗使用计划，并上报省卫生厅。



七、督导评估



各级卫生行政部门要经常组织对辖区内落实扩大国家免疫规划情况进行督导评估，制定科学的督导评估方案，逐级定期开展督导评估活动，及时发现问题并予以解决。省卫生厅将不定期组织对各地免疫规划实施情况进行考核评估。